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第731章 就按这个办

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刘正宏这话一出口,骨科主任赵志刚的目光也聚焦在周逸尘身上。

周逸尘神色不变,依旧是那副不卑不亢的样子。

他沉吟了片刻,整理了一下思路,这才开口。

“主任,赵主任,依我看,这位老师傅的病机,关键在于‘瘀血阻络,肝肾亏虚,兼有湿滞’。”

听到这话,赵志刚眉头微微一挑。

他听不懂这些云山雾罩的中医词儿,但这年轻人开口的气度,倒是不像个初出茅庐的毛头小子。

刘正宏没说话,只是静静地看着周逸尘,示意他继续。

周逸尘顿了顿,接着解释道。

“首先,损伤日久,必然有瘀血内停。”

“瘀血堵住了经络,气血过不去,那新血就生不出来,筋骨得不到濡养,骨痂自然就长得慢。”

“病人说夜里疼得厉害,还是那种钻心刺骨的疼,这就是典型的血瘀之象。”

他指了指病房的方向。

“刚才我看了病人的舌头,舌质紫暗,加上刘主任您刚才摸到的涩脉,都是瘀血的明证。”

赵志刚虽然还是听得一知半解,但看着周逸尘那笃定的神情,心里的那点轻视不知不觉就收了起来。

周逸尘没理会他的反应,继续说自己的判断。

“其次,患处一直肿胀,颜色发暗,苔也发腻,这说明局部有湿气停着。”

“这湿气就像沼泽里的烂泥,黏糊糊的,进一步阻碍了气血的运行,让瘀血更难化开。”

“最后,也是最根本的一点。”

周逸尘的目光落在了赵志刚身上。

“老师傅五十出头的年纪,身体本就开始走下坡路了,肝肾的功能自然有所亏虚。”

“中医讲,肝主筋,肾主骨。肝肾不足,生骨生筋的根本动力就弱了。”

“这就好比盖房子,砖头水泥(气血)运不过去,盖房子的工人(肝肾)又没力气,这房子怎么可能盖得起来?”

他用了一个极其通俗的比方,这下连赵志刚都听懂了。

他恍然大悟地点了点头,看向周逸尘的眼神里,惊讶已经完全盖过了疑惑。

这小子,可以啊!

不光懂医理,还能把这么复杂的东西说明白,不简单啊!

刘正宏听完,脸上终于露出了满意的神色。

他频频点头,满是赞许。

这小子,不光看问题看得准,看得深,还能表达得这么透彻。

是个天生当医生的好料子!

“逸尘分析得很透彻,很在理。”

刘正宏先是肯定了周逸尘的分析,然后才转向赵志刚,总结道。

“所以老赵,这个病要想治,不能光盯着那根骨头。”

“必须得三管齐下,活血化瘀、补益肝肾,再佐以化湿通络。”

赵志刚听得连连点头,这会儿他是彻底服气了。

他搓了搓手,急切地问刘正宏。

“老刘,理儿是这个理儿,那具体……该怎么办?”

刘正宏笑了笑,却没接话。

他把目光再次投向了周逸尘。

“逸尘,既然病机你都看明白了,那治疗的法子,也一并说说吧。”

这一下,不光是赵志刚,连周逸尘自己都愣了一下。

刘主任这是……把出方的权力都交给自己了?

要知道,这可是跨科室会诊,代表的是整个中医科的脸面。

他一个进修医生,当着两位主任的面直接开方,这要是传出去……

他下意识地看了刘正宏一眼。

刘正宏则是一脸鼓励。

周逸尘瞬间就明白了主任的意思。

这是在给自己搭台子,给自己一个展示真正本领的机会。

想到这里,周逸尘稳了稳心神,当即给出了自己的治疗方案。

“我的想法是,内服、外敷、针灸,三步并用。”

“内服,我建议用桃红四物汤合上健步虎潜丸,根据病人的情况进行加减。”

“方子里重用黄芪,大力补气,以气帅血,推动瘀血运行。再加入骨碎补、续断、自然铜这些药,直接补肾,强筋壮骨。”

“外敷,可以用散剂。”

用天麻和黄精,这两味药做主药,配上土鳖虫、没药、乳香这些活血化瘀、消肿止痛的药,一起打成细粉。”

“最后,是针灸。”

“选取病人腿上的足

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