“小林同志不要紧张,我问你,这四诊的要点,分别是哪四点?”
办公室里,林卫东对面坐着三个人。
最中间的是一个女人,约摸五十岁,一看就是公社卫生院的领导。
因为就她没有穿白大褂,反而是一身灰色的中山装,一副不苟言笑的样子,看上去相当严肃。
她左右两边则分别坐着一个穿白大褂的男人,其中一个林卫东正好认识,正是之前给李伟看病的那个医生。
记得王德凯好像喊他老张?
虽然说公社的卫生院,一共也没几个医生,所以遇到熟人是很正常的事。
可林卫东还是察觉出了这其中的一丝古怪。
就在他琢磨着这里面有什么秘密时,张医生露出了和蔼的笑容。
“小林?你是不是没听清?我说的是望闻问切之后,四诊的要点。”
林卫东不再纠结,点了点头。
“四诊的要点,分别是舌苔白腻为湿寒、舌苔黄腻为湿热,脉象浮数为表热,脉象沉迟为里寒。”
这个问题,简单的难以想象,所以林卫东才会愣神。
张医生问完之后,旁边另一个男医生,便开口询问。
“假如有社员发烧发热,头痛怕冷,但是并不流汗,而且舌苔薄白,作为赤脚医生,你怎么判断?该怎么治疗?”
刚才是理论基础,这是实际应用?
没有犹豫,林卫东立刻给出了回答。
“这是风寒感冒,如果没有药物的话,喝生姜红糖水发汗,或者针灸大椎,合谷穴。如果有药物,可以开银翘解毒片。”
这个问题也太过简单了,其实眼下的农村,一说感冒,基本上百分之七八十都是风寒,剩下的才是风热。
别说是赤脚医生,就算普通社员,也知道喝姜汤。
但林卫东回答的自然要更谨慎一些,赤脚医生的精神就是“一根针一把草”,大队的药库存货有限,开药放在其他手段后面,更合适一些。
“假如秋收的时候,社员被镰刀划破了手臂,血流不止,你又该如何处理?”
林卫东斟酌片刻,回答道:“用干净的布条,加压包扎止血,用盐水立刻冲洗伤口。”
“如果没有盐水,用烧开放凉的清水代替。”
“外敷云南白药粉,假如没有,就用马勃的孢子粉代替,简单处理之后,如果伤口较大,及时送到卫生院来缝合。”
这个问题,估计考的是就地取材,以及“先简单处理再转诊”的分级诊疗原则。
尤其是东北这边,马勃是很常见的止血真菌,云南白药却不容易弄到。
提问的医生,并没有说什么,接下来又问了六个问题。
比如在接生的时候如果胎儿的脚线露出来该怎么办。
这个问题的难点在于,虽然如今农村有将近一半的分娩要靠赤脚医生,但毕竟男女有别,所以很多男医生其实是不怎么学习这部分内容的。
林卫东对这个问题,回答的也相当完美。
“先是让产妇,膝胸卧位,然后尝试着转移胎位,如果没有效果,必须立刻送往县医院,途中为了避免脐带脱垂,要不停的让产妇憋气用力。”
一来这种应急处理的办法已经够了,二来必须要提及“转诊”,来规避责任风险。
这个问题之后,就是中草药的应用,比如腹泻,用什么草药治疗。
然后就是传染病防控类,比如说多名社员呕吐腹泻,如何处理和上报。
因为林卫东看了不止一遍《赤脚医生手册》,照本宣科,回答的倒也没有问题。
答完这几个问题,便是中间的女领导的询问。
而她询问的基本上都是政治问题。
如今的赤脚医生考核,技术只占百分之六十,剩下的百分之四十其实是要考政治思想。
这样的问题答起来,其实远比考核技术更加的困难,因为回答的时候不但要引用红色语录,还得有自己的分析。
而且一定要从始至终都坚持政治正确,但凡跑偏,别说是考核不通过没准还会被人记上一笔,送到县革委会,放到档案里。
要是这样的话,以后估计有的麻烦。
当然除非有仇,不然这种得罪人的事儿,通常也没人干。
刚才回答问题还不假思索,这会儿林卫东却小心谨慎。
比如说,大队书记和贫农社员同时生病,先给谁治疗,原因又是什么?
自然是要按病情的危急程度来处理。
假如病情相同,根据上面的教导,要把医疗卫生的工作重点放到农村,中下贫农是阶级兄弟
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