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妇科心法要诀-产后门1-4

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芩连汤,这里的黄芩、黄连都要用酒炒至黑色,然后再添加地榆、阿胶、稍微炒过的荆芥穗、用蜂蜜炮制过的升麻,以及棕榈皮烧成的灰进行治疗。若出血是因为脾虚,无法统摄血液,适宜使用归脾汤。要是因中气下陷导致的,就适宜用补中益气汤。

(四物芩连汤、归脾汤、补中益气汤的方剂都在首卷。)

败血成痈

加味生化汤

产后营气运行不畅,逆于肌肉腠理之间,或是败血留滞体内,会引发痈疽。此时仅需用生化汤,加入连翘、金银花、甘草、乳香、没药进行治疗。千万不要过量使用败毒类药物,否则会导致痈疽破溃腐烂,届时病情将难以医治。

【注释】产后女性气血都处于虚弱状态,若营气运行失常,不能正常循行而逆乱于肌肉腠理之中,又或者败血在体内停留积聚,就可能会形成痈疽。这种情况下,只适宜运用生化汤,再添加连翘、金银花、甘草节、乳香、没药来加以治疗。一定要注意,绝对不能使用药性寒凉的败毒药物,并且不能过量使用,否则痈疽破溃后容易出现腐烂的情况,一旦如此,病情必然难以治愈。

产后虚实宜审

朱震亨认为产后应以大补为主,即便有其他病症,也先以调理气血亏虚为要。张从政则指出,产后切不可一概当作虚证不足来论治。这两种说法都有片面之处,应当综合产妇的身形、症状与脉象仔细分析,才能准确判断,恰当用药,不致失误。

【注释】朱震亨说:产后女性气血都很虚弱,只适合大力滋补,即便同时出现其他病症,也先把这些病症放在次要位置,着重补养气血。张从政则表示:产后千万不能都按照各种虚证不足的情况来治疗。这两种观点都存在一定的片面性,临床时应当把产妇的身体形态、所表现出的症状以及脉象这三方面结合起来,仔细地分析判断,这样才不会出现诊疗失误。

产后门汇方

开骨散

当归(五钱) 龟板(三钱,醋炙,研) 川芎(二钱) 妇人发(一团)

加水煎煮后服用

夺命散

没药 血竭(各等分)

将上述药物研磨成精细的粉末。产妇刚分娩后,立刻用童便、细酒各半杯,煎煮至沸腾一两次,用此药液调服二钱药末,过一段时间后再次服用。这样产后恶血就会自行向下排出,而不会上逆,从而避免产生各种疾病。

清魂散

泽兰叶 人参(各二两) 川芎(五钱) 荆芥穗(一两) 甘草(二钱,炙)

把上面(提及的药物)研制成粉末。用温酒和热汤各半杯,调和一钱(约3克,古代计量单位)药末后灌服,药咽下后,眼睛就会睁开,气息平稳后便会苏醒。

大岩蜜汤

当归 熟地 白芍(各二钱) 干姜 肉桂(各一钱) 吴茱萸 独活 远志(炙) 细辛 甘草(各八分。炙)

以上药物加水煎煮后服用。

香桂散

当归 肉桂 川芎(各等分)

把上述(药物)研磨成粉末,用酒调和后服用。

延胡索散

当归 赤芍 生蒲黄 桂心 琥珀 红花 延胡索(各等分)

将上述药物用好醋浸泡一晚,之后焙干并研磨成粉末。每次服用二钱,用酒来调和后服用。

趁痛散

当归 官桂 白术 黄芪 独活 牛膝 生姜(各五钱) 甘草(炙) 薤白(各三钱半) 桑寄生(五钱)

把上述药物切碎成豆粒大小,每次取用五钱,加水煎煮后服用。

丁香豆蔻散

公丁香 白豆蔻仁 伏龙肝(各等分)

将上述(药材)研磨成粉末,用生姜煎汤来冲服这些药末。

茹橘饮

竹茹 橘红(各三钱) 干柿(一枚)

将药物与水、生姜

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